Kategori arşivi: Kulağın Anatomik Yapısı Nedir Kulağımızın Görevleri

Kulak Şekil Bozuklukları Kulak Estetiği Kepçe Kulak Nedir Kepçe Kulak Cerrahi Müdahale

Kulak şekil bozukluklarının en sık rastlananı ve bilineni halk arasındaki adıyla ”kepçe kulak”tır. Kulak şekli itibarıyla çok kıvrımlar, çukurlar içeren karmaşık bir anatomik yapıya sahiptir, herkesin kulağının şekli ve yatıklığı bir diğerine benzemediği gibi, aynı kişinin iki kulağı da birbirinin aynısı değildir. Kulak gelişiminin çoğunu 6 yaşlarında tamamlar, bu yaştaki bir çocuğun kulağının uzunluğu ile erişkin bir insanın kulağının uzunluğu arasında çok az fark vardır. Bu nedenle kulak şekil bozukluklarında bu yaşlarda müdahale edilebilir ve edilmelidir, zira bu yaştan sonra çocuk için sosyal hayat yani okul yaşamı başlayacaktır. Kulakları ”kepçe” olan çocukta okul hayatında çeşitli alaylara, kızdırmalara maruz kalacak, lakaplar takılacak bu da zaten hassas olan ruh dünyasını etkileyecek, çeşitli kompleksler oluşacak, kendine güveni azalacak, giderek kendini kusurlu, ayıplı hissedecek ve okul başarısı bile etkilenecektir. Bu durumlara sebebiyet vermemek için çocuk okula başlamadan bu işi halletmek tavsiye edilir. Buna rağmen bir çok insan bu sorunuyla erişkin olana dek yaşamak zorunda kalmaktadır, bir kısmında ailelerin ilgisizliği söz konusu iken, bir kısmında ise -ki acıdır bazı hekimler bile erken yaşta yapılası gerektiğini bilmemektedir- aileler doktora başvurmakta ancak büyüyünce yaptırırsınız gibi cevaplar almaktadır.Bu sorunla büyüyen çocuklardan kızların uzun saçları nedeniyle işleri biraz daha kolaydır, saçlarıyla kulaklarını gizlerler, öyle ki ömürlerinde hiç topuz yapmamış kadınlar vardır, ilk topuzlarını kulak ameliyatından önce resim çekilirken yapmışlardır. Bayanlar saçları ile uzun yıllar kulaklarını gizleyebilirler, ancak evlenme hazırlıkları sırasında, gelin başları genellikle topuz şeklinde olduğundan, panik içinde arayışa girerler ve ameliyatın düğüne yetişmesini isteyip sıkıntıya girerler, zira her ameliyat gibi kepçe kulak ameliyatında da iyileşme ve şekillenme bir zaman alır. Erkeklerin işi ise her zaman ve her işte olduğu gibi hepten zordur, saçını uzatsa bir türlü, kısacık kestirse -kulaklar iyice ortaya çıkacak- bir türlü..Kulağın kepçe olmasının sebebi normalde olması gereken bir kıvrımın ya hiç olmaması ya da az olmasıdır, ailesel olabilir (ailesel kepçe kulaklılık Red Kit çizgi romanında ayrıntılı işlenmiştir). Bu kıvrımın yeterince olmaması nedeniyle de kulak ile kafa arasındaki açı ve mesafe artmıştır (normalde bu mesafe 1,5-2 cm. civarındadır). Yine bu nedenle gerçekte normal boyutta olduğu halde kulak büyük de görünür. Kepçe kulak deformitesinde kulakta herhangi bir deri ya da kıkırdak eksikliği ya da fazlalığı yoktur, şekillenme sorunu vardır, bu da basitçe bir ameliyatla giderilir.Ameliyat

Kepçe kulak ameliyatında iz kulağın arkasında kalır, pratik olarak iz kalmaz denebilir, yani ancak biri kulağınızın arkasını çevirip incelerse farkına varabilir. Buradan girilerek kıkırdağa ulaşılır ve oluşmamış kıvrım oluşturulur. Bunun için çeşitli teknikler mevcut olup, cerrahın seçimi ve tecrübesine göre farklılık gösterir ancak amaçları aynıdır. Yeni kıvrım oluşturulduktan sonra dikişlerle tespit edilir ve deri de dikilerek ameliyat sonlandırılır, takriben 1-1,5 saat süren bir işlemdir. Çocuklarda hastane şartlarında genel anestezi ile yapılır, aynı gün evine gidebilir. Erişkinlerde ise, ki ülkemizde genellikle erişkin yaşta kulak düzeltmeye gelinmektedir, muayenehane şartlarında lokal anesteziyle 1- 1,5 saatte kulaklar düzeltilerek eve gidilebilir. Ameliyat sonrası 1 gün kulaklar sargılı kalır, ertesi gün açılarak, 1-3 hafta arasında geceleri ince, elastik saç bandı kullanılır, bu süre cerraha ve tekniğe göre farklılık gösterebilir. Bir kaç gün uygun antibiotik ve ağrı kesiciler kullanılır, 7-10 gün civarında dikişler alınır, ikinci günden itibaren yıkanmak vs. serbesttir. Ameliyattan sonra kişiden kişiye değişebilen bir süre kulaklar şiş, kızarık ve çok yapışık görünecektir ancak bu durumda bile kulaklar açık dolaşılabilir, zira hastalar herkesin kulaklarına bakıp incelediğini düşünse de gerçekte kimse kimsenin kulağına bakmaz, zira kulaklar burun gibi, göz önünde, ilk bakışta dikkati çekebilen organlar değildir. Zamanla kulaklar hafif açılır, şişi iner, doğal bir görünüme kavuşur. Kepçe kulak ameliyatı plastik cerrahinin sonucu belli, yüz güldüren nispeten kolay uygulanan ameliyatlarındandır.Estetik ve Plastik Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Cengiz Ersezen – ekler@aksam.com.tr

Kulağımızın Az Bilinen Görevi Kulak Vücudumuzn Denge Unsurudur Kulağımız Dengemizi Nasıl Sağlar

Kulağımızın diğer bir görevi; Kulaklarımız ortamda bulunan sesleri beynimize elektrik sinyali olarak göndermenin dışında vücudumuzun denge unsurudur. Yürürken koşarken kulaklarımız dengemizi de sağlarlar. 

İç Kulak, kulaklarımız sadece işitmemizi sağlamakla kalmaz, aynı zamanda dengemiz içinde en önemli organları da içerir. İçi sıvı dolu, su terazisine benzer, terazideki denge topu ya da hava kabarcığı gibi içinde denge topları dediğimiz mikroskopik taşlar içeren, bir birine bağlı denge sistemlerini bulunur.

Bu teraziler kemik yapı içinde bulunur. Başımızın ve gövdemizin uzaydaki hareketi ile bu terazi yapıları sallanır. Bu sallantı beyine ve beyinciğe ulaşır. Aynı zamanda boyun, gövde kasları ve göz kaslarına da doğrudan omurilik üzerinden uyarılar gönderir.

Hareket ettiğimiz her an, yapılacak bir sonraki hareket daha ortaya çıkmadan iç kulak bilgilerinden yararlanarak, yapılacak yeni hareketi amaca uygun ve dengeli bir şekilde yapmayı sağlar.

Kulağımızın Anatomik Yapısı Dış Kulak Orta Kulak İç Kulak Nedir

Dış kulak, kulak kepçesi, dış kulak kanalı ve kulak zarı olmak üzere üç kısımdan oluşur. Kulak kepçesi kıkırdak bir yapıdan oluşur ve havada yayılan titreşimleri toplayarak dış kulak kanalına iletmek ve ayrıca sesin yönünün belirlenmesine yardımcı olmak görevini gerçekleştirir. Dış kulak kanalı, bir kalem çapında, hafif eğimli bir kanaldır. Ses titreşimlerini tınlatarak ve gelen sesi bir miktar güçlendirerek kulak zarını titreştirir. Bu şekilde ses titreşimleri orta kulağa iletilir. Kulak kanalının iç kulağa yakın kısımlarında kulağı dış etkilerden koruyacak tüycükler ve bu tüycüklerin dibinde de kulak sıvısı  salgılayan bezler vardır. Salgılanan bu kulak sıvısı kanalın ve kulak zarının kurumasını önler. Kulak zarı ise, dış kulak kanalında ses dalgalarının oluşturduğu basınç değişikliği ile titreşerek, orta kulaktaki kemikcikleri harekete geçirir.

Orta kulak, kulak zarı ile başlar ve oval pencere ile sona erer. Kulak zarı ve iç kulak arasında mekanik bir iletim sağlar. Orta kulağın dış kulak ve boğaz ile bağlantısı vardır. Burada mekanik iletimi çekiç, örs, üzengi adı verilen kemikler sağlar. Orta kulak, dış kulaktan iç kulağa giden akustik enerjinin miktarını çoğaltmak ve iç kulağı aşırı yüksek seslerden korumak görevini gerçekleştirir. Ayrıca burada bulunan, burun ve boğaz boşluğuna açılan, orta kulağın dışarıdaki hava ile bağlantısını sağlayan östaki borusu ise dış ve orta kulak arasındaki basıncın dengelenmesini sağlar.

İç kulak, oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir. Temel olarak iki sistemden oluşur. Vestibüler sistem, denge olayı ile ilgili sistemdir. Koklear sistem ise ses titreşimlerinin sinir uyaranlarına dönüştüğü yerdir. Orta kulaktaki son kemikcik oval pencere adlı zarı titreştirir ve bu titreşimle koklea (salyangoz) içindeki koyu kıvamlı sıvı harekete geçerek sinir uçlarını uyarır. Kulağın en hassas kısmı olan ve binlerce tüylü hücreden oluşan bu bölgenin farklı yerleri farklı frekanslardaki seslere karşı duyarlıdır. Kokleadaki sinir uçlarının uyarımıyla ses beyne iletilir.